A Quoi Sert Le Risperdal

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La rispéridone a été associée à des augmentations moyennes du poids et de l’index de masse corporelle IMC.

Rispéridone

Il A Quoi Sert Le Risperdal recommandé de mesurer le poids avant l’instauration du traitement et de le contrôler ensuite régulièrement. Les modifications de la taille au cours des études d’extension au long terme en ouvert étaient dans les limites buy Floxin pas été adéquatement étudié. Cette étude ne permettait pas de déterminer A Quoi Sert Le Risperdal l’exposition à la rispéridone avait un impact sur la taille adulte finale, ou si A Quoi Sert Le Risperdal résultat était dû A Quoi Sert Le Risperdal un effet direct de la rispéridone sur A Quoi Sert Le Risperdal croissance osseuse, A Quoi Sert Le Risperdal, ou un effet de la maladie sous-jacente sur la croissance osseuse, ou au résultat d’un meilleur contrôle de la maladie sous-jacente, se traduisant par une augmentation proportionnelle de la croissance.

Au cours du traitement par la rispéridone, une évaluation régulière des symptômes extrapyramidaux et d’autres troubles de la motricité doit également être réalisée. Excipients Les comprimés pelliculés contiennent du lactose. Les patients présentant des problèmes héréditaires rares d’intolérance au galactose, de déficit total en lactase ou de syndrome de malabsorption du glucose ou du galactose ne doivent pas prendre ce médicament. Mécanisme d’action La rispéridone est un antagoniste monoaminergique sélectif possédant des propriétés uniques.

Elle a une forte affinité pour les récepteurs sérotoninergiques 5-HT2 et dopaminergiques D2. La rispéridone se lie également aux récepteurs alpha1-adrénergiques et, à un moindre degré, aux récepteurs histaminergiques H1 et alpha2-adrénergiques. La rispéridone n’a pas d’affinité pour les récepteurs cholinergiques. Bien que la rispéridone soit un puissant antagoniste D2, qui est considéré comme responsable de l’effet bénéfique sur les symptômes positifs de la schizophrénie, elle diminue moins la motricité et entraîne moins de catalepsie que les neuroleptiques conventionnels. L’équilibre entre l’antagonisme sérotoninergique et l’antagonisme dopaminergique peut diminuer la susceptibilité aux effets extrapyramidaux et élargit l’effet thérapeutique aux symptômes négatifs et affectifs de la schizophrénie.

Les patients recevant de la rispéridone ont présenté un délai avant rechute significativement plus long pendant cette période de temps que ceux recevant de l’halopéridol.

Episodes maniaques associés aux A Quoi Sert Le Risperdal bipolaires L’efficacité de km.beta.schlenter-simon.de environ 820 patients présentant un trouble bipolaire de type I, selon les critères du DSM-IV, A Quoi Sert Le Risperdal. Les résultats sur A Quoi Sert Le Risperdal critères secondaires d’efficacité étaient généralement cohérents avec les résultats sur le critère primaire. Une des 3 études comportait un bras halopéridol et une phase d’entretien en double aveugle de 9 semaines.

L’efficacité a km.beta.schlenter-simon.de a montré une amélioration continue et a été comparable entre la rispéridone A Quoi Sert Le Risperdal l’halopéridol à la semaine 12.

L’efficacité de la rispéridone associée aux thymorégulateurs a été démontrée dans le traitement de l’accès maniaque dans une des deux études de 3 semaines en double aveugle chez environ 300 patients répondant aux critères de trouble bipolaire de type I du DSM-IV. Une explication possible de l’échec de cette étude a été l’induction par la carbamazépine de la clairance de la rispéridone et de la 9-hydroxy-rispéridone résultant en des taux sub-thérapeutiques de rispéridone et de 9-hydroxy-rispéridone.

En excluant le groupe carbamazépine de l’analyse post-hoc, la rispéridone associée au lithium ou au valproate était supérieure au lithium ou valproate seuls sur la réduction du score total de la YMRS. Cette liste est indicative et non exhaustive. Lorsque l’association s’avère nécessaire, en particulier au stade terminal de la maladie de Parkinson, la dose minimale efficace de chaque traitement doit être prescrite. Médicaments avec effet hypotenseur Une hypotension cliniquement significative a été observée après commercialisation lors de l’utilisation concomitante de rispéridone et d’un traitement anti-hypertenseur.

Palipéridone L’utilisation concomitante de RISPERDAL oral avec la palipéridone n’est pas recommandée car la palipéridone est le métabolite actif de la rispéridone et l’association des deux peut entraîner une exposition additive à la fraction antipsychotique active. La rispéridone et son métabolite actif 9-hydroxy-rispéridone sont des substrats de la P-glycoprotéine P-gp. Des doses plus élevées d’un inhibiteur puissant du CYP2D6 peuvent augmenter la concentration de la fraction antipsychotique active de rispéridone par exemple, la paroxétine, voir ci-dessous.

Il est attendu que d’autres inhibiteurs du CYP2D6 tels que la quinidine, sont susceptibles d’affecter les concentrations plasmatiques de la rispéridone de la même manière. Les inducteurs du CYP3A4 exercent leur effet de façon dépendante du temps et peuvent prendre au moins 2 semaines pour atteindre l’effet maximal après introduction. À l’inverse, à l’arrêt du traitement, l’induction du CYP3A4 peut prendre au moins 2 semaines à décliner. Médicaments fortement liés aux protéines Lorsque RISPERDAL est utilisé avec des médicaments fortement liés aux protéines, il n’y a aucun déplacement cliniquement pertinent de chacun des médicaments à partir des protéines plasmatiques. Population pédiatrique Les études d’interaction n’ont été réalisées que chez l’adulte. La pertinence des résultats de ces études dans la population pédiatrique n’est pas connue.

• Relais d’un traitement par d’autres antipsychotiques En cas de nécessité clinique, une diminution progressive du traitement antérieur est recommandée pendant l’initiation du traitement par RISPERDAL.
• La rispéridone et son métabolite actif 9-hydroxy-rispéridone sont des substrats de la P-glycoprotéine P-gp.
• Excipients Les comprimés pelliculés contiennent du lactose.
• L’association à une acidocétose a été très rarement rapportée et l’association à un coma diabétique rarement rapportée.
• Une explication possible de l’échec de cette étude a été l’induction par la carbamazépine de la clairance de la rispéridone et de la 9-hydroxy-rispéridone résultant en des taux sub-thérapeutiques de rispéridone et de 9-hydroxy-rispéridone.

Exemples Des exemples de médicaments qui peuvent potentiellement interagir avec la rispéridone ou qui se km.beta.schlenter-simon.de avérés ne pas interagir avec A Quoi Sert Le Risperdal rispéridone sont listés ci-dessous: Effet des autres médicaments sur la pharmacocinétique de la rispéridone Antibiotiques: Des effets A Quoi Sert Le Risperdal peuvent être observés par exemple avec la phénytoïne et le phénobarbital qui sont aussi des inducteurs A Quoi Sert Le Risperdal CYP 3A4 et de la P-glycoprotéine.

Cette interaction n’est donc probablement pas cliniquement significative. Inhibiteurs des canaux calciques: ISRS et les antidépresseurs tricycliques: Cependant, des doses plus élevées de paroxétine peuvent augmenter les concentrations de la fraction antipsychotique active de la rispéridone. L’amitriptyline n’a pas d’incidence sur la pharmacocinétique de la rispéridone ou de la fraction antipsychotique active. La posologie optimale est de 0,5 mg deux fois par jour pour la majorité des patients. Toutefois, certains patients peuvent bénéficier de posologies allant jusqu’à 1 mg deux fois par jour. Au cours du traitement, les patients doivent faire l’objet d’une ré-évaluation fréquente et régulière, et la nécessité de poursuivre le traitement doit être ré-évaluée.

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Si nécessaire, A Quoi Sert Le Risperdal, cette posologie sera adaptée individuellement par paliers de 0,5 mg une fois par jour, au maximum tous les deux jours. Pour la majorité des A Quoi Sert Le Risperdal, la posologie optimale est de 1 mg une fois par jour. Toutefois, chez certains patients une posologie de 0,5 mg une fois par jour peut suffire, d’autres patients peuvent nécessiter une posologie de 1,5 mg une Topamax Brand Online par jour. Si nécessaire, cette posologie sera adaptée individuellement par paliers A Quoi Sert Le Risperdal 0,25 mg A Quoi Sert Le Risperdal fois par jour, au maximum tous les deux jours. Pour la majorité des patients, la posologie optimale est de 0,5 mg une fois par jour. Toutefois, chez certains patients une posologie de 0,25 mg une fois par jour peut suffire, d’autres patients peuvent nécessiter une posologie de 0,75 mg une fois par jour.

RISPERDAL n’est pas recommandé chez les enfants de moins de 5 ans, car il n’existe pas de données disponibles chez les enfants de moins de 5 ans dans ces troubles. Insuffisance rénale et insuffisance hépatique Les patients insuffisants rénaux ont une capacité moindre à éliminer la fraction antipsychotique active que les adultes avec une fonction rénale normale.

Les patients insuffisants hépatiques présentent une augmentation des concentrations plasmatiques de la fraction libre de la rispéridone. Indépendamment de l’indication, les posologies initiale et d’entretien doivent être divisées par deux, et l’augmentation posologique des doses doit être plus lente chez les patients insuffisants rénaux ou insuffisants hépatiques.

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Lors de l’arrêt du traitement, une diminution progressive de la posologie est recommandée. La résurgence A Quoi Sert Le Risperdal symptômes psychotiques peut également survenir, et la survenue de mouvements anormaux involontaires tels que akathisie, Ropinirole Quand Le Prendre et dyskinésie a également été rapportée. Relais d’un traitement par d’autres antipsychotiques En cas de nécessité clinique, une diminution progressive du traitement antérieur est recommandée pendant l’initiation du traitement par RISPERDAL. De même, lorsque la substitution d’un traitement antipsychotique par voie parentérale à action prolongée s’avère nécessaire, le traitement par RISPERDAL sera mis en place le jour prévu pour la prochaine injection.

La nécessité de poursuivre les correcteurs anti-Parkinsoniens sera ré-évaluée à intervalles réguliers. Les termes et fréquences suivants sont utilisés:

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